男人免疫性不育的前因后果

　　　　免疫性不孕是指因免疫性因素而致使的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10⑶0%，其中包括有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所致使的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症，使局部渗出增加，免疫相干细胞进入生殖道，同时生殖道粘膜渗透想改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂，增强机体对精子抗原的免疫反应，则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力，干扰阻碍受精而致使不孕。

　　　　男人免疫性不孕的缘由

　　　　1、男性抗精子抗体

　　　　男性抗精子抗体的产生精子虽为本身抗原，但它于青春期才出现，被本身免疫系统视为“异己”。但是血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生抗精子的免疫反应。若血睾屏障发育不完善或遭到破坏，如手术、外伤、炎症等，致使精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精仔细胞，其精子抗原激活免疫系统，产生抗精子抗体。

　　　　抗精子抗体产生的另外一个可能缘由是抑制性T淋巴细胞数量减少或活性降落。此细胞存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况下，由睾丸网及其输出管漏出的少许精子抗原可激活抑制性T细胞，使成熟B细胞辨认抗原的进程变得迟钝，下降了机体对精子抗原的体液免疫反应，构成免疫耐受。当抑制性T细胞数量或活性降落和精液内补充抑制性T细胞的因子缺少时，可产生抗精子抗体。

　　　　2、抗透明带抗体引发不孕的缘由

　　　　(1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子辨认不了自己的受体，也就无从与卵子结合。

　　　　(2)抗体可以稳定透明带表面结构，因此能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。

　　　　(3)如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而没法着床。

　　　　3、性交过频

　　　　性交过频也是引发女方的免疫性不孕的其中1个重要缘由。在精子和精液中含有多种蛋白质，对某些能产生特异性免疫反应的妇女来讲，如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液，这些异性蛋白质作为1种抗原物资被女性生殖道吸收后，很容易激起体内产生抗精子抗体。现在认为这类抗体主要有两种：1种叫“凝集抗体”，1种叫“制动抗体”，当精子移到子宫颈时，如果遇到前者，精子就会粘附堆积在1起，相互束缚，失去活动的能力，被女性生殖粘膜所吸收，以致构成免疫性不育的恶性循环。精子如果遇到后者，则会使精子的行动受阻，从而使精子与卵子没法相会。另外，“制动抗体”还可使子宫及输卵管的收缩能力减弱，影响精子向子宫腔内移动，所以，即便委曲受精，着床，也常常使胚胎发育障碍而有初期流产的可能。因性交过频而不育的夫妇，比较好暂停1段时间性生活，然后再行房事，这样才有希望受孕。

　　　　免疫性不孕初期症状有哪些？

　　　　免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和本身免疫3类。

　　　　同种免疫

　　　　同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在1般情况下，女性其实不产生免疫反应，只有约15%⑴8%的不孕妇女体内有抗免疫性不孕精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时，子宫内膜有损伤或肛门性交，精子及其抗原物资才易于进入血流而激起女性的免疫反应。

　　　　局部免疫

　　　　局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞，子宫颈黏液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

　　　　本身免疫

　　　　本身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢诞生殖道进入本身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物资，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实，5%～9%的不育男性体内有抗精子抗体存在，其产生的缘由多是由于两侧输精管阻塞或结扎，或过去得了严重的生殖道感染而至。

　　　　免疫性不孕症的诊断标准：

　　　　(1)不孕期超过3年;

　　　　(2)除外致不孕的其他缘由;

　　　　(3)可靠的检测方法证实体内存在抗生育抗体;

　　　　(4)体外实验证实抗生育免疫干扰人精卵结合。

　　　　在上述4项标准中，满足前3项可作出免疫性不孕症的临床诊断，若同时满足4项标准则肯定临床诊断。