男子性功能障碍诊断详述

　　男子性功能障碍症状的临床表现和初步诊断？

　　1、病史

　　男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状态、环境及个人心理因素的不同而变化，患者可因对正常性知识缺少应有的认识，常常凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状态。因此，必须详细询问患者的健康史和性生活史，弄清所述症状的确切含义。

　　要了解患者性欲状态、性变频度、阴茎勃起情况及延续时间、有没有射精、既往有没有手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件、婚姻状态、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计，有益于进1步检查和确诊。

　　2、体魄检查

　　首先要视察患者的外貌，检查第2性征的发育情况；检查外生殖器有没有畸形、外伤，塞丸大小、质地、有没有畸形。疑有生殖道炎症时，应做直肠指检，检查前列腺和精囊的大小。质地、有没有压痛等情况。

　　3、实验室检查

　　测定血浆睾酮、雌2醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素和甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮降落，则病变在睾丸；如血浆黄体激素和睾酮均下降，催乳激素增高、病变在视丘下；如血浆睾酮和甲状腺素（T3、T4）同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时，可做前列腺液镜检。

　　4、神经系统检查及其他

　　检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。